Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO MULTIMODAL NA OCLUSÃO VENOSA POR RETINOCOROIDITE POR TOXOPLASMOSE

Objetivo

Avaliação multimodal em um caso de oclusão venosa por retinocoroidite toxoplásmica adquirida (RT).

Relato do Caso

E.S., masculino, 20 anos, queixa de “mancha” em OE, com diagnóstico de neurite óptica, submetido a pulsoterapia venosa, em outro serviço, e em uso de prednisona oral. AV: OD 20/20 e OE 20/60. Bio: OE: celularidade vítrea 1+/4+. FO: OE presença de lesão exsudativa na arcada temporal superior com neovascularização de disco em direção a ela. Near-Infrared: tecido fibrovascular e lesão ativa hiper-refletivos. Autofluorescência Azul: área hiper-autofluorescente com halo hipo-autofluorescente correspondendo à lesão. Angiografia com Fluoresceína (AF): lesão hipo-fluorecente, com impregnação tardia nas margens, hiperfluorescência de disco compativel com neovasos. Diagnóstico clinico de RT e iniciado o tratamento clássico. Sorologia toxoplasmose: IgM+ e IgG+. Após 4 semanas de tratamento, AV: 20/30 OE, Bio sem alterações; FO: lesão com margens precisas e AF: início da revascularização retiniana. Após 20 semanas, AV: 20/30 OE, FO: lesão com margens pigmentadas, AF: aumento na área de revascularização retiniana com melhora da perfusão e regressão do tecido fibrovascular discal. Autofluorescência Azul demonstrou área hipo-autofluorescente compatível com cicatrização da lesão.

Conclusão

A avaliação multimodal mostrou-se útil no diagnóstico e acompanhamento do processo inflamatório, além de demonstrar a regressão da neovascularização de disco com o tratamento clássico.