Dados do Trabalho

Título

EDEMA MACULAR CISTOIDE RECORRENTE EM UM PACIENTE GLAUCOMATOSO: DO USO DE ANALOGO DE PROSTAGLANDINA A TUBERCULOSE OCULAR PRESUMIDA.

Objetivo

Relatar um caso de edema macular cistoide recorrente em um paciente glaucomatoso com diversos fatores de risco para a situação clínica desde o uso de análogo de prostaglandina, uveítes recorrentes, pseudofacia, trabeculectomia e ultimamente referido como tuberculose ocular presumida.

Relato do Caso

78 anos, sexo feminino, com Diagnóstico de glaucoma primário de ângulo aberto desde o ano de 2005.
Em 2012 foi submetida a Facoemulsificação e trabebulectomia combinadas (FACO/TREC) em ambos os olhos.
Nos anos de 2013 e 2020 apresentou quadros de iridociclite em olho esquerdo.
Em 2022 com relato de início recente de brinzolamida/brimonidina e travoprosta. Após aproximadamente 02 meses do ajuste medicamentoso relatado, a paciente evoluiu com baixa acuidade visual em OE. Apresentava a melhor acuidade visual corrigida OD 20/30 e OE 20/60. Na ocasião foi diagnosticado edema macular cistóide através de Tomografia de Coerência Óptica – OCT e Angiofluresceínogafia. Foi realizada a suspensão do travoprosta e após, aproximadamente, 30 dias houve resolução espontânea do edema e melhora da acuidade visual
Em Junho de 2023 edema macular cistoide em ambos os olhos sem uso de análogo de prostaglandinas, quadro de uveite bilateral e QUANTIFERON (IGRA) POSITIVO
Foi levantado a hipótese de tuberculose ocular presumida. Encaminhada para tratamento

Conclusão

A relação causal de edema macular cistoide em pacientes com diversos fatores de risco por vezes se torna difícil, exigindo do médico ampla investigação e atenção.